高血壓患者通常建議首診心內(nèi)科,若伴隨頭痛、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可考慮神經(jīng)內(nèi)科。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、腎臟疾病等因素引起,需根據(jù)具體癥狀選擇科室。
1、心內(nèi)科
心內(nèi)科是高血壓管理的核心科室,負(fù)責(zé)原發(fā)性高血壓的診斷和長(zhǎng)期治療。該科室可評(píng)估血壓水平對(duì)心臟、血管的損害,如左心室肥厚、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等并發(fā)癥。常用降壓藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。對(duì)于合并冠心病或心力衰竭的患者,心內(nèi)科能提供綜合治療方案。
2、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)高血壓患者出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),需警惕高血壓腦病或腦卒中可能,此時(shí)應(yīng)就診神經(jīng)內(nèi)科。該科室可通過頭顱CT或MRI檢查排除腦血管意外,并處理血壓驟升導(dǎo)致的腦水腫等問題。常用藥物如尼莫地平片、甲磺酸倍他司汀片等可改善腦部供血。
高血壓患者日常需限制鈉鹽攝入至每日不超過5克,避免腌制食品。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。若血壓持續(xù)超過140/90mmHg或出現(xiàn)胸悶、視物模糊等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。