腳痛風患者應避免高嘌呤食物、高果糖飲料、酒精等。主要有動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、啤酒、含糖飲料等。痛風發(fā)作與尿酸水平升高有關(guān),控制飲食有助于減少尿酸生成。
一、動物內(nèi)臟
豬肝、雞肝、鴨腸等動物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克嘌呤可達300毫克以上。高嘌呤食物在體內(nèi)代謝會產(chǎn)生大量尿酸,加重關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積。急性發(fā)作期需嚴格忌口,緩解期每周攝入量不超過50克??商鎿Q為雞蛋、牛奶等低嘌呤蛋白來源。
二、海鮮
沙丁魚、鳳尾魚、牡蠣、干貝等海鮮嘌呤含量超過200毫克/100克。部分中嘌呤海鮮如蝦蟹在非發(fā)作期可少量食用,但需控制單次攝入量在80克以內(nèi)。烹飪時建議水煮去湯,避免油炸或燒烤方式增加嘌呤釋放。
三、濃肉湯
長時間熬制的骨湯、老火靚湯嘌呤濃度可達150-400毫克/100毫升。肉類的嘌呤易溶于水,湯汁中嘌呤含量是肉塊的數(shù)倍。建議改用蔬菜菌菇湯,或用焯過肉的清湯替代濃湯,每周飲用不超過2次。
四、酒精
啤酒含嘌呤且酒精代謝會抑制尿酸排泄,每日飲用500毫升啤酒可使痛風風險增加50%。白酒、黃酒等烈性酒同樣影響尿酸代謝。發(fā)作期需絕對禁酒,緩解期男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
五、含糖飲料
碳酸飲料、果汁等含果葡糖漿的飲品會加速尿酸合成。每日飲用1-2份含糖飲料者比不飲用者尿酸水平高15%。建議用淡茶、檸檬水或無糖蘇打水替代,每日添加糖攝入控制在25克以下。
腳痛風患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水促進尿酸排泄,優(yōu)先選擇白開水、淡茶或堿性礦泉水。可適量進食低脂乳制品、新鮮蔬菜和低糖水果。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如游泳、騎自行車,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。