一歲多寶寶皮膚發(fā)黃可能與生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周內(nèi)消退。若一歲多寶寶仍有皮膚發(fā)黃，需排除其他病因。生理性黃疸一般無須特殊治療，可通過增加喂養(yǎng)次數(shù)、多曬太陽等方式幫助退黃。
2、母乳性黃疸
母乳性黃疸多見于母乳喂養(yǎng)的寶寶，可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。通常表現(xiàn)為皮膚輕度發(fā)黃，無其他不適癥狀?？蓢L試暫停母乳喂養(yǎng)2-3天觀察黃疸是否減輕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、溶血性疾病
ABO溶血或Rh溶血等疾病可導(dǎo)致寶寶紅細(xì)胞破壞增加，引起黃疸。這類患兒除皮膚發(fā)黃外，還可能伴有貧血、肝脾腫大等癥狀。需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用人免疫球蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物治療。
4、肝膽疾病
膽道閉鎖、肝炎等肝膽疾病會影響膽紅素代謝，導(dǎo)致持續(xù)性黃疸。這類患兒常伴有大便顏色變淺、尿液顏色加深等癥狀。需進(jìn)行超聲檢查、肝功能檢測等明確診斷，必要時需手術(shù)治療。
5、遺傳代謝性疾病
如Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征等遺傳性疾病會影響膽紅素代謝酶的功能，導(dǎo)致慢性黃疸。這類疾病通常需要長期隨訪管理，醫(yī)生可能會建議使用苯巴比妥片、熊去氧膽酸膠囊等藥物輔助治療。
家長應(yīng)注意觀察寶寶皮膚黃染的程度變化，記錄黃疸出現(xiàn)的時間、進(jìn)展情況，以及是否伴有其他癥狀如食欲減退、嗜睡等。日常護(hù)理中要保證寶寶充足的水分?jǐn)z入，避免脫水加重黃疸。母乳喂養(yǎng)的媽媽應(yīng)注意飲食均衡，避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。若發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸持續(xù)不退或加重，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免延誤治療時機。定期帶寶寶進(jìn)行健康體檢，監(jiān)測生長發(fā)育情況。