男人左下腹痛有可能是結(jié)腸癌,但更多與腸道功能紊亂、腸炎、腸梗阻等常見疾病相關(guān)。左下腹痛可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、憩室炎、結(jié)腸癌等因素引起,需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
1、飲食不當(dāng)
過量進(jìn)食辛辣刺激或生冷食物可能誘發(fā)腸道痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性左下腹隱痛,常伴腹脹或排便習(xí)慣改變。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多可自行緩解,無(wú)須特殊治療。日常需避免暴飲暴食,減少酒精及咖啡因攝入。
2、腸道感染
細(xì)菌性或病毒性腸炎可能導(dǎo)致左下腹持續(xù)性絞痛,多伴隨腹瀉、發(fā)熱、里急后重感。發(fā)病與不潔飲食有關(guān),糞便檢查可見白細(xì)胞增多??勺襻t(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、腸易激綜合征
功能性腸道紊亂常引起左下腹鈍痛,排便后減輕,癥狀反復(fù)超過3個(gè)月??赡芘c精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議記錄飲食日志,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合認(rèn)知行為治療。
4、憩室炎
結(jié)腸憩室發(fā)炎時(shí)表現(xiàn)為固定位置左下腹痛,可能伴發(fā)熱、便秘。多見于中老年人群,與低纖維飲食相關(guān)。急性期需禁食并靜脈注射抗生素如左氧氟沙星注射液,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。恢復(fù)期應(yīng)逐步增加膳食纖維攝入。
5、結(jié)腸癌
腫瘤引起的腹痛多為漸進(jìn)性加重,可能伴隨血便、體重下降、腸梗阻等癥狀。發(fā)病與遺傳、慢性炎癥等因素相關(guān)。確診需結(jié)腸鏡取活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或聯(lián)合化療。早期發(fā)現(xiàn)可通過腸鏡下黏膜切除術(shù)治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)左下腹痛超過2周,或伴隨排便性狀改變、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)消化內(nèi)科就診。日常保持規(guī)律作息,每日攝入30克以上膳食纖維,適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行腸鏡檢查,有家族史者需提前篩查年齡。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。