手上起水泡伴隨瘙癢可能由汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、蟲咬皮炎等原因引起。這些情況通常與過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、外界刺激等因素有關(guān)，表現(xiàn)為水泡、紅腫、脫皮等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、汗皰疹
汗皰疹可能與精神緊張、多汗體質(zhì)或金屬過(guò)敏有關(guān)，表現(xiàn)為手指?jìng)?cè)面或掌心出現(xiàn)密集小水泡，伴隨灼熱感和瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏抗炎，滲液明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。日常需避免接觸洗滌劑，保持手部干燥。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎常因直接觸碰染發(fā)劑、清潔劑等刺激性物質(zhì)引發(fā)，皮損邊界清晰，出現(xiàn)紅斑、水泡伴劇烈瘙癢。需立即用清水沖洗患處，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解過(guò)敏，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)做斑貼試驗(yàn)明確致敏原。
3、手癬
手癬由紅色毛癬菌等真菌感染導(dǎo)致，多表現(xiàn)為單側(cè)手掌環(huán)狀脫屑或水泡，邊緣隆起伴瘙癢。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，嚴(yán)重時(shí)配合口服伊曲康唑膠囊?；颊咝鑶为?dú)使用毛巾，避免搔抓傳染至其他部位。
4、濕疹
慢性濕疹可能與皮膚屏障功能障礙相關(guān)，皮損呈對(duì)稱性分布，出現(xiàn)丘疹、水泡及滲出，夜間瘙癢加重。急性期用復(fù)方黃柏液涂劑冷敷，慢性期改用丙酸氟替卡松乳膏。日常需減少洗手頻率，沐浴后及時(shí)涂抹凡士林保濕。
5、蟲咬皮炎
蚊蟲叮咬后釋放的毒素可引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng)，形成紅色風(fēng)團(tuán)伴水泡，中心可見叮咬痕跡。早期用肥皂水清洗，外涂爐甘石洗劑止癢，腫脹明顯時(shí)短期使用地奈德乳膏。戶外活動(dòng)建議穿長(zhǎng)袖衣物，噴灑避蚊胺驅(qū)蟲劑預(yù)防。
保持手部清潔但避免過(guò)度清洗，水溫控制在37℃以下。接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴棉質(zhì)手套，忌食辛辣刺激食物。若水泡破潰出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，須及時(shí)就醫(yī)。瘙癢劇烈時(shí)可用冰袋冷敷，切忌抓撓以免留下色素沉著或疤痕。