新生兒手抖可能與生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、缺氧缺血性腦病、遺傳代謝性疾病等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、生理性震顫
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，在哭鬧、換尿布等刺激時(shí)可能出現(xiàn)短暫手部抖動。這種抖動幅度小、持續(xù)時(shí)間短，安撫后可緩解。家長需保持環(huán)境安靜，避免過度包裹或搖晃嬰兒。
2、低鈣血癥
母體維生素D缺乏或早產(chǎn)可能導(dǎo)致血鈣降低，表現(xiàn)為頻繁肢體抖動、易驚跳。需通過血清鈣檢測確診，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素AD滴劑，同時(shí)母親應(yīng)增加含鈣食物攝入。
3、低血糖
喂養(yǎng)不足或母親妊娠糖尿病可引發(fā)新生兒血糖低于2.2mmol/L，出現(xiàn)震顫、嗜睡等癥狀。需立即喂哺母乳或葡萄糖水，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射10%葡萄糖注射液。家長需注意按需喂養(yǎng)并監(jiān)測血糖。
4、缺氧缺血性腦病
分娩過程中窒息可能導(dǎo)致腦損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性抖動、肌張力異常。需通過頭顱MRI確診，急性期需使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，后期配合康復(fù)訓(xùn)練。此類患兒需定期評估發(fā)育指標(biāo)。
5、遺傳代謝病
苯丙酮尿癥等疾病會影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝，導(dǎo)致震顫合并喂養(yǎng)困難。需進(jìn)行新生兒篩查確診，確診后需使用特殊配方奶粉并限制苯丙氨酸攝入，必要時(shí)使用左旋多巴片控制癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒手抖時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，保持室溫26-28℃避免寒冷刺激，喂養(yǎng)時(shí)注意托穩(wěn)頭部。母乳喂養(yǎng)者母親需保證均衡營養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)。每日進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，若抖動伴隨拒奶、發(fā)熱或意識改變需立即急診處理。定期兒童保健科隨訪監(jiān)測生長發(fā)育情況，避免自行使用鎮(zhèn)靜藥物。