總是出血可能與凝血功能障礙、外傷、炎癥、腫瘤、血管異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、凝血功能障礙

遺傳性血友病、維生素K缺乏或長(zhǎng)期服用抗凝藥物可能導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，表現(xiàn)為皮下瘀斑、關(guān)節(jié)腔出血或消化道出血。需通過(guò)凝血四項(xiàng)檢查確診，治療需補(bǔ)充凝血因子或調(diào)整用藥方案。

2、外傷性出血

皮膚黏膜機(jī)械性損傷常見(jiàn)于割傷、擦傷等情況，創(chuàng)面持續(xù)滲血多與血小板減少有關(guān)。壓迫止血無(wú)效時(shí)需縫合處理，反復(fù)鼻出血者需排查鼻腔血管畸形。

3、炎癥因素

牙齦炎、胃潰瘍等慢性炎癥可導(dǎo)致局部組織脆弱出血，常伴有紅腫疼痛?？谇怀鲅捎脧?fù)方氯己定含漱液，消化道出血需奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合黏膜保護(hù)劑治療。

4、腫瘤性疾病

白血病、肝癌等惡性腫瘤可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，表現(xiàn)為多部位自發(fā)性出血伴貧血。骨髓穿刺和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可輔助診斷，需根據(jù)病理類型制定放化療方案。

5、血管異常

遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致血管脆性增加，常見(jiàn)咯血、血尿等癥狀。血管造影可明確病變位置，嚴(yán)重者需行血管介入栓塞術(shù)。

日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，使用軟毛牙刷減少牙齦刺激，保持大便通暢防止肛裂出血。飲食宜選擇富含維生素K的菠菜、動(dòng)物肝臟等食物，出血期間禁食辛辣刺激性食物。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和凝血功能，隨身攜帶止血敷料以備應(yīng)急使用。