尿動(dòng)力學(xué)檢查通常需要在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生操作完成，主要步驟包括檢查前準(zhǔn)備、放置傳感器、膀胱充盈期檢測(cè)、排尿期檢測(cè)以及數(shù)據(jù)分析和報(bào)告生成。

一、檢查前準(zhǔn)備

檢查前，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史和排尿癥狀，并進(jìn)行體格檢查?；颊咄ǔＰ枰趴瞻螂祝⒖赡苄枰顚懪拍蛉沼浺杂涗泿兹諆?nèi)的排尿情況。醫(yī)生會(huì)向患者解釋檢查的全部過程，以緩解其緊張情緒。部分檢查可能要求患者停用某些影響膀胱功能的藥物，但需遵醫(yī)囑執(zhí)行?；颊邞?yīng)穿著寬松衣物以便于檢查。

二、放置傳感器

此步驟是檢查的核心環(huán)節(jié)?；颊呷〗厥?，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行會(huì)陰部消毒。隨后，通過尿道向膀胱內(nèi)插入一根細(xì)小的測(cè)壓導(dǎo)管，用于測(cè)量膀胱內(nèi)的壓力。同時(shí)，可能會(huì)在直腸或陰道內(nèi)放置另一根壓力導(dǎo)管，用于測(cè)量腹壓。有時(shí)還會(huì)在肛門括約肌周圍貼上電極片，以記錄盆底肌的電活動(dòng)。所有導(dǎo)管放置過程會(huì)使用無菌潤滑劑，以盡量減少不適。

三、膀胱充盈期檢測(cè)

傳感器放置妥當(dāng)后，檢查進(jìn)入膀胱充盈期。生理鹽水或造影劑會(huì)通過測(cè)壓導(dǎo)管緩慢、勻速地灌入膀胱，模擬儲(chǔ)尿過程。在此期間，儀器會(huì)持續(xù)同步記錄膀胱壓力、腹壓以及兩者的差值，即通尿肌壓力。醫(yī)生會(huì)詢問患者首次排尿感、強(qiáng)烈排尿感以及急迫排尿感出現(xiàn)時(shí)的膀胱容量和感覺。此階段旨在評(píng)估膀胱的儲(chǔ)尿功能、感覺功能、容量及穩(wěn)定性。

四、排尿期檢測(cè)

當(dāng)患者感到膀胱極度充盈、有強(qiáng)烈尿意時(shí)，檢查進(jìn)入排尿期。醫(yī)生會(huì)指示患者在檢查床上以平時(shí)習(xí)慣的姿勢(shì)進(jìn)行排尿，尿液會(huì)排入一個(gè)特制的尿流率計(jì)中。儀器將同步記錄排尿時(shí)的尿流率、膀胱壓力、腹壓以及尿道括約肌的肌電圖活動(dòng)。此階段主要評(píng)估排尿時(shí)通尿肌的收縮力、尿流率是否通暢，以及尿道括約肌能否協(xié)調(diào)放松，對(duì)于診斷排尿梗阻或神經(jīng)源性膀胱至關(guān)重要。

五、數(shù)據(jù)分析和報(bào)告生成

檢查結(jié)束后，醫(yī)生會(huì)拔除所有導(dǎo)管。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)會(huì)將采集到的所有壓力、流量和肌電信號(hào)進(jìn)行整合分析，生成一系列曲線和參數(shù)報(bào)告。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的臨床癥狀，對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行專業(yè)解讀，判斷下尿路功能異常的具體類型，例如是膀胱出口梗阻、通尿肌收縮無力還是通尿肌過度活動(dòng)等。最終形成一份詳細(xì)的尿動(dòng)力學(xué)檢查報(bào)告，為后續(xù)制定精準(zhǔn)的治療方案提供核心依據(jù)。

尿動(dòng)力學(xué)檢查是評(píng)估下尿路功能的金標(biāo)準(zhǔn)，能客觀揭示排尿異常的根源。檢查過程中可能會(huì)有輕微不適或羞澀感，但與醫(yī)生充分溝通、放松心情有助于檢查順利進(jìn)行。檢查后應(yīng)多飲水，以沖刷尿道，預(yù)防感染。若出現(xiàn)輕微尿痛或血尿，通常為一過性，可自行緩解；若癥狀持續(xù)或加重，則需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。拿到檢查報(bào)告后，務(wù)必與主治醫(yī)生深入討論，明確診斷，并遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)的藥物、行為訓(xùn)練或手術(shù)治療。日常生活中，伴有排尿問題的患者可嘗試記錄排尿日記、進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，并注意避免攝入可能刺激膀胱的飲料，如咖啡、濃茶和酒精。