幼兒自閉癥的早期表現(xiàn)主要有目光接觸異常、語言發(fā)育遲緩、社交互動(dòng)障礙、重復(fù)刻板行為、感知覺異常等。若家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)幼兒存在上述表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、目光接觸異常
自閉癥幼兒常回避與他人目光對(duì)視,表現(xiàn)為眼神飄忽或過度注視物體。部分患兒可能對(duì)特定光源或移動(dòng)物體表現(xiàn)出異常興趣,但對(duì)人臉缺乏關(guān)注。這種視覺交流障礙在6-12月齡即可顯現(xiàn),是早期篩查的重要指標(biāo)。
2、語言發(fā)育遲緩
多數(shù)自閉癥幼兒存在語言里程碑延遲,如12月齡仍未出現(xiàn)咿呀學(xué)語,24月齡不能說簡(jiǎn)單短語。部分患兒可能出現(xiàn)語言能力倒退現(xiàn)象,即原本掌握的語言技能突然消失。約30%患兒終身無功能性語言,常以哭鬧或拉拽他人表達(dá)需求。
3、社交互動(dòng)障礙
患兒往往對(duì)他人呼喚無反應(yīng),不主動(dòng)尋求互動(dòng),缺乏共享注意力行為。典型表現(xiàn)為不指向感興趣物品、不展示物品給他人看、難以參與輪流游戲等。這種社交缺陷在親子互動(dòng)和同齡人交往中均顯著存在。
4、重復(fù)刻板行為
患兒可能出現(xiàn)身體重復(fù)動(dòng)作如拍手、搖晃,或執(zhí)著于特定儀式性行為。對(duì)玩具常表現(xiàn)出非功能性使用,如排列積木而不搭建。部分患兒會(huì)對(duì)環(huán)境變化產(chǎn)生強(qiáng)烈抵觸,堅(jiān)持固定的日常生活流程。
5、感知覺異常
表現(xiàn)為對(duì)某些聲音、質(zhì)地或味道過度敏感或遲鈍。常見現(xiàn)象包括捂住耳朵躲避日常聲響、拒絕特定材質(zhì)的衣物、對(duì)疼痛反應(yīng)低下等。這種感知覺處理異常可能影響幼兒的情緒調(diào)節(jié)和行為表現(xiàn)。
家長(zhǎng)需注意觀察幼兒的發(fā)育里程碑,定期進(jìn)行兒童保健檢查。日常生活中可通過面對(duì)面游戲、共同注意力訓(xùn)練等方式促進(jìn)社交能力發(fā)展。若發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn),應(yīng)盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為兒科,專業(yè)人員將通過M-CHAT等標(biāo)準(zhǔn)化工具進(jìn)行評(píng)估。早期干預(yù)對(duì)改善自閉癥患兒預(yù)后具有關(guān)鍵作用,干預(yù)措施包括應(yīng)用行為分析療法、結(jié)構(gòu)化教育訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合治療等綜合方案。同時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)行為管理策略,為患兒創(chuàng)造穩(wěn)定支持性的成長(zhǎng)環(huán)境。