B超可以查出肝癌，但檢出率受腫瘤大小、位置及操作者經(jīng)驗(yàn)影響。肝癌篩查通常需結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)、CT或磁共振等檢查綜合判斷。
B超檢查通過(guò)超聲波成像可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，對(duì)直徑超過(guò)2厘米的肝癌檢出率較高，典型表現(xiàn)為肝內(nèi)低回聲或混合回聲團(tuán)塊，邊界不規(guī)則，可能伴有血流信號(hào)異常。對(duì)于早期小于1厘米的肝癌或位于膈頂、肝右葉后段的病灶，B超可能漏診。肝硬化背景下的肝癌因肝臟結(jié)構(gòu)紊亂，B超鑒別難度增加，此時(shí)增強(qiáng)CT能更清晰顯示腫瘤血供特征。部分高分化肝癌與良性結(jié)節(jié)在B超下表現(xiàn)相似，需通過(guò)超聲造影或穿刺活檢進(jìn)一步鑒別。
建議肝癌高危人群每6個(gè)月進(jìn)行一次B超聯(lián)合甲胎蛋白篩查，長(zhǎng)期飲酒者、乙肝病毒攜帶者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并規(guī)范抗病毒治療。日常飲食需控制動(dòng)物脂肪攝入，增加全谷物及深色蔬菜比例，避免霉變食物。出現(xiàn)不明原因消瘦、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)影像學(xué)檢查。