手麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、麻木或無(wú)力感。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)短暫缺血，例如睡眠時(shí)手臂受壓或長(zhǎng)期使用鍵盤鼠標(biāo)。這類情況通常通過(guò)改變姿勢(shì)、熱敷或按摩可緩解，無(wú)須特殊治療。若癥狀持續(xù)存在，需排除頸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷刺激、血管收縮或血栓形成可能導(dǎo)致手部供血不足。表現(xiàn)為間歇性發(fā)麻伴皮膚蒼白，常見(jiàn)于雷諾綜合征患者。建議避免寒冷環(huán)境，加強(qiáng)手部保暖，嚴(yán)重者需排查動(dòng)脈硬化等血管病變。

3、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)從頸部放射至手指的麻木感，常伴隨頸部僵硬和頭暈。可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，必要時(shí)行頸椎磁共振明確壓迫程度。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木感。需嚴(yán)格控糖并配合依帕司他片等藥物，同時(shí)補(bǔ)充維生素B12改善神經(jīng)代謝。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，常見(jiàn)于頻繁使用手腕者。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。肌電圖檢查能明確診斷。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)手腕和手指5-10分鐘；睡眠時(shí)避免手臂受壓；控制血糖血壓在正常范圍；攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉；若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科進(jìn)行肌電圖、頸椎MRI等檢查。冬季需注意手部保暖，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)末梢神經(jīng)功能。