功能性腸病是指一組以慢性或反復(fù)發(fā)作的胃腸癥狀為主要表現(xiàn)，但缺乏明確器質(zhì)性病變的消化系統(tǒng)疾病，主要包括腸易激綜合征、功能性便秘、功能性腹瀉等類型。
功能性腸病的核心特征是癥狀與腸道功能紊亂相關(guān)，而非結(jié)構(gòu)異常或生化指標(biāo)改變。這類疾病的確切病因尚未完全明確，可能與腦腸軸調(diào)節(jié)異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失衡、精神心理因素等多方面有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為腹痛腹脹、排便習(xí)慣改變等不適，癥狀可持續(xù)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。診斷時(shí)需通過詳細(xì)問診、體格檢查及必要輔助檢查排除器質(zhì)性疾病。
腸易激綜合征是功能性腸病中最常見的類型，表現(xiàn)為腹痛伴隨排便習(xí)慣改變，可分為腹瀉型、便秘型和混合型。功能性便秘以排便費(fèi)力、排便次數(shù)減少為主，而功能性腹瀉則以稀便或水樣便為特征。部分患者還會(huì)出現(xiàn)黏液便、排便不盡感等伴隨癥狀。癥狀常在情緒緊張、飲食不當(dāng)?shù)日T因下加重，但不會(huì)導(dǎo)致體重明顯下降或夜間癥狀加重等報(bào)警征象。
日常管理需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免過度攝入產(chǎn)氣食物或刺激性食物。適當(dāng)增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于改善排便狀況。保持適度運(yùn)動(dòng)和心理放松對(duì)癥狀緩解也很重要。若癥狀持續(xù)影響生活質(zhì)量，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物，如匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等。建議定期隨訪評(píng)估癥狀變化，必要時(shí)調(diào)整治療方案。