高中生被孤立抑郁可通過(guò)心理疏導(dǎo)、社交訓(xùn)練、家庭支持、專業(yè)治療、校園干預(yù)等方式改善。抑郁可能由環(huán)境壓力、性格敏感、家庭關(guān)系、腦化學(xué)失衡、創(chuàng)傷事件等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法有助于調(diào)整負(fù)面思維模式,學(xué)校心理咨詢師可提供初步評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落或自殺念頭,需轉(zhuǎn)介至精神科醫(yī)生。常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、社交訓(xùn)練
通過(guò)角色扮演練習(xí)社交技巧,加入興趣社團(tuán)重建人際關(guān)系。家長(zhǎng)可協(xié)助孩子制定階段性社交目標(biāo),如每天與同學(xué)進(jìn)行一次簡(jiǎn)短對(duì)話。避免強(qiáng)制參與群體活動(dòng)加重焦慮。
3、家庭支持
父母需保持非批判性傾聽,定期開展家庭會(huì)議溝通感受。改善家庭互動(dòng)模式,減少指責(zé)性語(yǔ)言。若存在家庭暴力或忽視,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系社工介入。
4、專業(yè)治療
中度以上抑郁需結(jié)合藥物治療與心理治療。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激適用于藥物無(wú)效者,電休克治療僅用于嚴(yán)重自殺傾向患者。治療期間需監(jiān)測(cè)藥物副作用及情緒波動(dòng)。
5、校園干預(yù)
學(xué)校應(yīng)開展反欺凌教育,教師需關(guān)注邊緣學(xué)生群體表現(xiàn)。建立同伴支持小組,必要時(shí)調(diào)整班級(jí)環(huán)境。對(duì)于持續(xù)存在的校園暴力,教育部門需介入調(diào)查處理。
日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每日進(jìn)行正念呼吸練習(xí)緩解焦慮。飲食中增加富含色氨酸的香蕉、堅(jiān)果等食物,避免過(guò)量攝入咖啡因。家長(zhǎng)應(yīng)定期與孩子進(jìn)行非學(xué)業(yè)話題的輕松交流,觀察行為變化并及時(shí)與專業(yè)人員溝通。學(xué)??商峁椥钥记谥贫龋谝钟舭l(fā)作期允許暫時(shí)性學(xué)業(yè)調(diào)整。