孩子咳嗽有黃痰可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持空氣濕潤、多飲水、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療、鼻腔沖洗等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻腔、咽喉黏膜炎癥,分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。黃痰多為中性粒細(xì)胞吞噬病原體后的產(chǎn)物??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、利巴韋林顆粒等藥物。家長需注意觀察孩子體溫變化。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會導(dǎo)致黏液分泌增多,合并細(xì)菌感染時痰液變黃稠。常伴有喘息、胸悶等癥狀??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)。可使用乙酰半胱氨酸顆粒、頭孢克洛干混懸劑配合布地奈德霧化吸入。保持室內(nèi)通風(fēng)有助于緩解癥狀。
3、肺炎
肺泡和終末氣道出現(xiàn)感染性炎癥時,炎性滲出物與病原體混合形成黃膿痰。多伴隨發(fā)熱、呼吸急促等表現(xiàn)。胸片檢查可確診。需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢呋辛酯片等抗生素。家長應(yīng)確保孩子充分休息。
4、鼻竇炎
鼻竇化膿性炎癥產(chǎn)生的膿性分泌物經(jīng)后鼻孔滴漏,刺激咽喉引起咳黃痰??赡馨橛蓄^痛、鼻塞等癥狀??膳浜鲜褂描駲庉迥c溶軟膠囊、生理性海水鼻腔噴霧。每日用溫鹽水漱口有助于減少分泌物刺激。
5、過敏反應(yīng)
過敏體質(zhì)兒童接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性伴繼發(fā)感染。痰液黃稠程度較感染性咳嗽輕。需避免接觸過敏原,必要時使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。定期清洗床上用品可降低發(fā)作概率。
日常護理中家長應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加梨、白蘿卜等潤肺食材。避免讓孩子接觸二手煙、冷空氣等刺激因素??人云陂g減少劇烈運動,夜間可適當(dāng)抬高枕頭。若痰液顏色加深或出現(xiàn)呼吸費力、持續(xù)高熱等情況須立即復(fù)診。