走路過后膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)過度使用、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、膝關(guān)節(jié)過度使用
長時間行走或運動量突然增加可能導致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞和軟組織輕微損傷。疼痛通常為酸脹感,休息后可緩解??赏ㄟ^熱敷、減少活動量幫助恢復,避免短期內(nèi)重復高強度運動。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動時摩擦感,疼痛在承重后加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、半月板損傷
多由扭轉(zhuǎn)動作引發(fā),伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。急性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,MRI檢查可確診。輕度損傷可用膝關(guān)節(jié)支具固定,嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
4、韌帶損傷
常見于運動創(chuàng)傷,前交叉韌帶損傷會導致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。檢查可見局部壓痛和異?;顒佣龋舜殴舱衲苊鞔_損傷程度。急性期需冷敷制動,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜增生引發(fā)腫脹和灼熱痛,可能由感染或免疫因素導致。超聲檢查可見關(guān)節(jié)積液,嚴重時需穿刺抽液??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊控制炎癥,配合超短波物理治療。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,選擇緩沖性能好的運動鞋,避免爬山爬樓梯等動作。運動前充分熱身,加強股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,需盡快到骨科或運動醫(yī)學科就診,必要時進行X線、MRI等影像學檢查。