喉嚨老感覺有異物可能由慢性咽炎、反流性食管炎、扁桃體結(jié)石、甲狀腺疾病或心理因素引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、心理疏導及手術(shù)干預等方式緩解。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣、過燙或刺激性食物攝入，避免酒精和咖啡因加重黏膜刺激。每日飲用溫水或蜂蜜水有助于緩解咽部干燥，適量食用梨、銀耳等潤喉食物。反流患者需避免高脂飲食及睡前進食，抬高床頭15-20厘米。
2、藥物治療
慢性咽炎可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復方氯己定含漱液或藍芩口服液。反流性食管炎需服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片控制胃酸。甲狀腺疾病引發(fā)者需左甲狀腺素鈉片等激素調(diào)節(jié)。所有藥物均須排除過敏史后使用。
3、物理治療
咽部異物感明顯時可嘗試超聲霧化吸入生理鹽水，扁桃體結(jié)石可用生理鹽水沖洗隱窩。頸部淋巴結(jié)腫大者可配合局部熱敷，溫度不超過40℃為宜，每次15分鐘。
4、心理疏導
焦慮或疑病癥導致的癔球癥需認知行為治療，通過腹式呼吸訓練緩解緊張。建議記錄癥狀發(fā)作誘因，避免反復吞咽或清喉動作形成條件反射。
5、手術(shù)干預
持續(xù)存在的扁桃體結(jié)石或甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫需耳鼻喉科評估，如低溫等離子扁桃體切除術(shù)、甲狀腺細針穿刺活檢。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天，監(jiān)測出血與感染跡象。
日常保持室內(nèi)濕度40%-60%，戒煙并避免二手煙刺激，晨起淡鹽水漱口可減少咽部細菌定植。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨吞咽困難、體重下降需電子喉鏡檢查，嗓音工作者建議每半年?？齐S訪。規(guī)律作息與適度運動有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)的異物感。