引起心悸發(fā)生的疾病主要有心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、低血糖以及焦慮癥。
一、心律失常
心律失常是指心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律出現(xiàn)異常,是引起心悸的常見原因。心臟過早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等類型都可能讓患者感到心慌、心跳沉重或停頓感。癥狀可能包括胸悶、頭暈,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)暈厥。治療上,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況使用酒石酸美托洛爾片控制心率,鹽酸胺碘酮片用于轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,或使用普羅帕酮 hydrochloride 片來維持正常心律?;颊邞?yīng)注意避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì),并定期監(jiān)測(cè)心電圖。
二、貧血
貧血時(shí)血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白數(shù)量減少,導(dǎo)致攜氧能力下降,心臟代償性加快跳動(dòng)以供應(yīng)更多氧氣,從而引發(fā)心悸。患者常伴有乏力、面色蒼白、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需針對(duì)病因,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片或右旋糖酐鐵口服溶液;同時(shí)增加富含鐵和維生素C的食物攝入,如紅肉和橙子,以促進(jìn)鐵吸收。
三、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者體內(nèi)甲狀腺激素水平過高,新陳代謝加速,心臟負(fù)荷加重,容易導(dǎo)致心悸。其他癥狀包括多汗、體重下降、手抖和情緒易激動(dòng)。治療通常采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,或使用鹽酸普萘洛爾片緩解心慌癥狀。嚴(yán)重者可能需放射性碘治療或手術(shù)?;颊邞?yīng)低碘飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能。
四、低血糖
低血糖發(fā)生時(shí),身體應(yīng)激反應(yīng)會(huì)釋放腎上腺素等激素,使心跳加快、加強(qiáng),引起心悸。常伴有出冷汗、饑餓感、顫抖甚至意識(shí)模糊。立即補(bǔ)充糖分如糖果或含糖飲料可緩解急性發(fā)作。長(zhǎng)期管理需規(guī)律進(jìn)食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,糖尿病患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,調(diào)整胰島素或格列本脲片、鹽酸二甲雙胍片等降糖藥用量。
五、焦慮癥
焦慮癥發(fā)作時(shí),自主神經(jīng)系統(tǒng)過度激活,引起心慌、心悸,常伴有過度擔(dān)憂、呼吸急促和肌肉緊張。這種心悸通常與情緒波動(dòng)相關(guān)。治療包括心理治療如認(rèn)知行為療法,以及藥物如鹽酸舍曲林片、帕羅西汀 hydrochloride 片等抗焦慮藥物。日常可通過深呼吸、冥想等放松技巧緩解癥狀,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)也有助于情緒穩(wěn)定。
若出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)心悸,尤其伴隨胸痛、呼吸困難、暈厥等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖、血液檢查等明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持健康飲食,限制咖啡因和酒精攝入,保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張,定期進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步或慢跑,以維持心血管健康。遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性治療和生活方式調(diào)整,有助于有效管理心悸癥狀。