乳房脹痛可能由激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
1、激素水平波動
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素變化可能刺激乳腺組織充血水腫,表現(xiàn)為周期性脹痛,月經(jīng)前加重,經(jīng)后緩解。這種情況無須特殊治療,可通過穿戴無鋼圈內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解。若疼痛明顯,醫(yī)生可能建議短期服用布洛芬緩釋膠囊或逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)。
2、乳腺增生
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞過度增生,常伴隨顆粒狀或條索狀腫塊,疼痛與月經(jīng)周期相關(guān)。確診后可通過乳癖消片配合維生素E軟膠囊調(diào)理,必要時使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免高脂飲食。
3、乳腺炎
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時形成膿腫。早期可用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合金黃散外敷消腫。已化膿者需穿刺引流,并暫?;紓?cè)哺乳。哺乳期需注意乳頭清潔,定時排空乳汁。
4、乳腺纖維腺瘤
良性腫瘤生長可能壓迫周圍組織引發(fā)隱痛,腫塊質(zhì)地硬、邊界清、活動度好。直徑小于3厘米可觀察,增長較快或伴有疼痛時需手術(shù)切除。術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì),年輕患者建議選擇乳暈切口減少疤痕。
5、乳腺癌
惡性腫瘤浸潤可能引起持續(xù)性刺痛或灼痛,伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。需通過鉬靶、超聲和穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除,配合多西他賽注射液等化療藥物。高危人群應(yīng)定期篩查。
日常建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免壓迫,經(jīng)期前減少鹽分?jǐn)z入防止水腫,哺乳期正確含接乳頭預(yù)防皸裂。40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查,發(fā)現(xiàn)不明原因腫塊、皮膚凹陷或乳頭內(nèi)陷等情況須立即就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。