新生兒甲狀腺功能減退癥通過早期診斷和規(guī)范治療通?？梢灾斡?。新生兒甲低主要由甲狀腺發(fā)育不良、激素合成障礙或母體因素引起，需通過左甲狀腺素鈉片替代治療并定期監(jiān)測甲狀腺功能。
多數(shù)新生兒甲低患者在出生后1-2周內(nèi)確診并開始治療，甲狀腺功能可在3-6個月內(nèi)恢復(fù)正常。治療關(guān)鍵期在出生后3個月內(nèi)，此階段及時足量補充左甲狀腺素鈉片能避免智力發(fā)育受損。常用藥物包括優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等，需根據(jù)體重調(diào)整劑量并通過血液檢查評估療效。治療期間需每2-4周復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，直至指標(biāo)穩(wěn)定后改為每3-6個月復(fù)查。
少數(shù)永久性甲低患兒需終身服藥，多見于甲狀腺完全缺失或異位、促甲狀腺激素受體抗體陽性等特殊情況。這類患兒在青春期、妊娠期等生理變化階段還需調(diào)整藥量。極少數(shù)合并其他內(nèi)分泌異?；蜻z傳綜合征的病例，治療效果可能受限。
家長應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，避免漏服或擅自調(diào)整劑量。哺乳期母親需保持碘營養(yǎng)均衡，配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)選擇碘含量適宜的奶粉。定期進行生長發(fā)育評估和智力篩查，治療期間出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難、便秘等癥狀需及時復(fù)診。治愈后仍需每年復(fù)查甲狀腺功能，青春期和妊娠期要重點監(jiān)測。