胳膊手上起的濕疹可通過一般治療、外用藥物治療、口服藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療等方式治療。濕疹通常由過敏、遺傳、皮膚屏障功能受損、感染、精神因素等原因引起。

1、一般治療

一般治療是濕疹的基礎(chǔ)處理方式，核心在于避免刺激和加強(qiáng)皮膚護(hù)理。患者應(yīng)避免搔抓患處，以免加重皮膚損傷和繼發(fā)感染。建議使用溫和的清潔產(chǎn)品，洗澡水溫不宜過高，沐浴后及時(shí)涂抹無香料、無刺激的保濕霜，幫助修復(fù)皮膚屏障。日常生活中需注意識(shí)別并避免可能的過敏原，如某些金屬、洗滌劑、化妝品或特定食物。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)患處皮膚的摩擦。保持居住環(huán)境清潔、通風(fēng)，避免過于干燥或潮濕。

2、外用藥物治療

外用藥物治療是緩解濕疹癥狀的直接手段，主要針對(duì)皮膚炎癥和瘙癢。對(duì)于輕度濕疹，可使用不含激素的保濕劑和皮膚屏障修復(fù)劑，如尿素軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。對(duì)于中重度炎癥，醫(yī)生常會(huì)處方糖皮質(zhì)激素類藥膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，以快速控制炎癥。對(duì)于有感染跡象的皮損，可能需要聯(lián)合使用抗生素藥膏，如夫西地酸乳膏。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，也常用于面頸部等皮膚薄嫩部位或長(zhǎng)期維持治療。使用外用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期濫用強(qiáng)效激素。

3、口服藥物治療

口服藥物治療適用于癥狀嚴(yán)重、外用藥物控制不佳或伴有全身癥狀的患者?？菇M胺藥物是常用選擇，如氯雷他定片、西替利嗪片，主要用于緩解難以忍受的瘙癢癥狀，改善睡眠。對(duì)于炎癥反應(yīng)劇烈、范圍廣泛的急性發(fā)作期濕疹，醫(yī)生可能會(huì)短期系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松片，以迅速控制病情。免疫抑制劑，如環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片，可用于治療非常嚴(yán)重、常規(guī)治療無效的頑固性濕疹，但需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)副作用。部分患者也可能從維生素C片、葡萄糖酸鈣片等輔助治療中獲益。所有口服藥物均須在醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

物理治療可作為藥物治療的輔助或替代方案，尤其適用于慢性、頑固性濕疹。窄譜中波紫外線光療是應(yīng)用較廣泛的方法，特定波長(zhǎng)的紫外線照射能夠調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，減輕炎癥，促進(jìn)皮損愈合，對(duì)于慢性肥厚性皮損效果較好。濕敷療法常用于急性期伴有大量滲出的濕疹，使用硼酸溶液或生理鹽水進(jìn)行冷濕敷，有助于收斂、消炎、減輕滲出和瘙癢。其他如激光治療、冷凍治療等也可能在特定情況下被考慮。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，由醫(yī)生根據(jù)皮損類型和階段制定個(gè)性化方案。

5、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療濕疹強(qiáng)調(diào)整體辨證論治，根據(jù)濕熱蘊(yùn)膚、脾虛濕蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥等不同證型采用相應(yīng)治法。內(nèi)治方面，醫(yī)生會(huì)開具中藥湯劑，如針對(duì)濕熱證的龍膽瀉肝湯加減，或針對(duì)血虛風(fēng)燥證的當(dāng)歸飲子加減，以清熱利濕、健脾祛濕或養(yǎng)血潤(rùn)燥。外治方面，可使用中藥煎湯外洗或濕敷，如馬齒莧、黃柏、苦參等藥材有清熱燥濕止癢之效。中成藥如膚癢顆粒、濕毒清膠囊等也可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。針灸、拔罐等療法有時(shí)也用于輔助止癢和調(diào)節(jié)體質(zhì)。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行辨證施治。

濕疹的治療是一個(gè)長(zhǎng)期管理過程，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定并堅(jiān)持個(gè)體化治療方案。日常生活中，建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠，避免精神緊張和過度勞累。飲食宜清淡，多攝入富含維生素的蔬菜水果，避免已知的過敏食物及辛辣刺激性食物，如海鮮、牛羊肉、酒類等。穿著以柔軟棉質(zhì)衣物為佳，避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗澡不宜過勤，水溫適中，沐浴后及時(shí)涂抹足量保濕劑。保持居住環(huán)境清潔，避免塵螨、花粉等過敏原。若皮損突然加重、出現(xiàn)大面積紅腫、滲液或發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，切勿自行調(diào)整用藥。