胸腔閉式引流管通常放置在腋中線第5-6肋間或腋前線第4-5肋間，具體位置需根據(jù)患者胸腔積液或氣胸的病變部位決定。
胸腔閉式引流是治療氣胸、血胸或胸腔積液的重要措施，引流管放置位置直接影響治療效果。腋中線第5-6肋間是處理中量至大量胸腔積液或血?dú)庑氐某Ｓ梦恢?，此處可避開膈肌和重要血管神經(jīng)，同時(shí)利于液體引流。腋前線第4-5肋間更適用于氣胸患者，因氣體多積聚于胸腔上部，該位置能有效排出氣體。操作前需通過影像學(xué)檢查明確病變范圍，術(shù)中嚴(yán)格消毒并局部麻醉，穿刺后連接無菌水封瓶保持持續(xù)負(fù)壓吸引。引流期間需觀察引流液顏色、量及氣泡情況，防止導(dǎo)管折疊或脫落。
術(shù)后保持引流系統(tǒng)密閉，避免劇烈活動或牽拉導(dǎo)管。每日記錄引流量，若24小時(shí)引流量少于50毫升且影像學(xué)顯示肺復(fù)張良好，可考慮拔管。拔管后需加壓包扎穿刺點(diǎn)，監(jiān)測有無皮下氣腫或呼吸困難等并發(fā)癥。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期避免劇烈咳嗽或屏氣動作，定期復(fù)查胸片評估恢復(fù)情況。