小兒發(fā)燒可通過(guò)推拿手法輔助退熱，常用手法有清天河水、退六腑、推脊柱、揉大椎、運(yùn)內(nèi)勞宮等。小兒發(fā)燒多由外感時(shí)邪或內(nèi)有積滯導(dǎo)致，需結(jié)合具體證型選擇合適手法。

一、清天河水

清天河水手法適用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱。操作時(shí)用食指中指指腹從腕橫紋推向肘橫紋，動(dòng)作需輕柔連貫。該手法能疏散風(fēng)熱解表退熱，配合開(kāi)天門(mén)手法可增強(qiáng)疏風(fēng)效果。推拿時(shí)需使用爽身粉作為介質(zhì)避免損傷皮膚，每次操作持續(xù)3-5分鐘。注意推拿力度以小兒舒適為宜，推拿后適當(dāng)補(bǔ)充溫水。

二、退六腑

退六腑主要用于實(shí)熱證引起的高熱煩躁。從前臂尺側(cè)肘關(guān)節(jié)推至腕橫紋，手法頻率保持在每分鐘100-120次。該手法性寒涼具有清熱涼血解毒功效，對(duì)于陽(yáng)明腑實(shí)證伴隨大便干燥者尤為適宜。推拿時(shí)可配合清大腸經(jīng)增強(qiáng)通腑泄熱作用。操作時(shí)間不宜超過(guò)5分鐘，體質(zhì)虛弱者慎用。

三、推脊柱

推脊柱手法適用于各種類(lèi)型發(fā)熱尤其退熱后期。讓小兒俯臥位用拇指指腹從上向下推督脈，反復(fù)操作20-30次。此法能調(diào)節(jié)全身陽(yáng)氣平衡陰陽(yáng)，對(duì)于持續(xù)低熱伴有汗出不解者效果顯著。推拿后可配合捏脊療法加強(qiáng)療效。注意保持室內(nèi)溫度避免受涼。

四、揉大椎

揉大椎穴適用于外感風(fēng)寒引起的發(fā)熱無(wú)汗。定位第七頸椎棘突下凹陷處，用拇指指腹順時(shí)針揉動(dòng)2-3分鐘。該手法能振奮陽(yáng)氣發(fā)散風(fēng)寒，對(duì)于惡寒明顯伴有鼻塞流涕者尤為適宜。操作時(shí)力度由輕漸重以局部微紅為度，可配合拿風(fēng)池穴增強(qiáng)解表作用。

五、運(yùn)內(nèi)勞宮

運(yùn)內(nèi)勞宮主要用于陰虛發(fā)熱或心火亢盛證。定位手掌心第二三掌骨之間偏第三掌骨處，用拇指指端順時(shí)針揉運(yùn)1-2分鐘。此法能清心除煩引熱下行，對(duì)于夜啼不安伴有手足心熱者效果明顯。操作后可配合揉涌泉穴引火歸元。注意觀察小兒神情變化及時(shí)調(diào)整手法力度。

小兒發(fā)燒推拿需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化。推拿時(shí)保持環(huán)境溫暖避風(fēng)，推拿后適當(dāng)休息避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡易消化，可適量食用米湯菜粥等流質(zhì)食物。若推拿后體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)驚厥等癥狀，須立即停止推拿并及時(shí)就醫(yī)。日常注意根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物，保持室內(nèi)空氣流通，合理喂養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防外感。