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為什么有時(shí)會(huì)突然手抖

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廖張?jiān)?/span> 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
掛號(hào)

突然手抖可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有情緒緊張、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因。建議觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查。

1、情緒緊張

焦慮、恐懼或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)腎上腺素分泌增加,造成手部肌肉短暫震顫。這種情況通常伴隨心跳加快、出汗等表現(xiàn),情緒平復(fù)后癥狀可自行緩解。日常可通過(guò)深呼吸、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒,避免過(guò)度應(yīng)激反應(yīng)。

2、低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量供應(yīng)不足,可能出現(xiàn)手抖、心慌、頭暈等癥狀。常見于糖尿病患者用藥過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后。建議隨身攜帶糖果或餅干,出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充15-20克碳水化合物,如葡萄糖片或果汁。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝,引發(fā)細(xì)微震顫,多出現(xiàn)在手指伸直時(shí)?;颊呖赡芡瑫r(shí)伴有怕熱、多汗、體重下降等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、帕金森病

中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性會(huì)導(dǎo)致靜止性震顫,典型表現(xiàn)為拇指與食指間搓丸樣動(dòng)作,安靜時(shí)明顯而活動(dòng)時(shí)減輕。早期可能僅單側(cè)手部受累,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩。診斷需結(jié)合腦部MRI或PET檢查,治療藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等。

5、特發(fā)性震顫

一種與遺傳相關(guān)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫,持物或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)加重。飲酒后可能暫時(shí)減輕癥狀,但并非治療方法。程度較輕者可觀察,影響生活時(shí)可使用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制癥狀。

日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和咖啡因攝入。若手抖頻繁發(fā)作或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科,通過(guò)血液檢查、肌電圖、影像學(xué)檢查明確病因。注意記錄手抖發(fā)生的時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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