孕婦可通過觀察液體性狀、流量變化、氣味差異、伴隨癥狀及使用pH試紙檢測等方式判斷是否破水。破水通常由胎膜早破、感染、外力刺激等因素引起，可能伴隨宮縮、發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀。
1、液體性狀
正常陰道分泌物通常呈黏稠狀或乳白色，而破水時流出的羊水多為清澈透明，可能帶有少量胎脂或胎毛。若液體呈黃綠色或混濁，可能提示胎兒宮內窘迫。孕婦發(fā)現(xiàn)異常液體滲出時，應避免劇烈活動，立即平臥并墊高臀部，記錄液體流出時間與特征。
2、流量變化
破水后液體多呈持續(xù)性流出，咳嗽或改變體位時可能加劇，與尿液失禁或分泌物增多的間歇性滲出不同。高位破水時可能僅表現(xiàn)為少量液體間斷滲出，但會持續(xù)濕潤內褲。建議使用衛(wèi)生巾觀察1-2小時，若每小時浸透超過一片標準衛(wèi)生巾需高度警惕。
3、氣味差異
羊水通常無強烈氣味或略帶甜腥味，與尿液的氨味或分泌物的酸味明顯不同。若聞到惡臭味可能提示絨毛膜羊膜炎等感染情況。孕婦可通過更換純棉內褲觀察氣味變化，但避免使用香水或護理產品干擾判斷。
4、伴隨癥狀
破水后可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、下腹墜脹或腰骶部酸痛，部分孕婦會感覺陰道突然涌出溫熱液體。若合并發(fā)熱、心率增快、胎動異常，需考慮感染或胎兒缺氧。破水12小時后未臨產者，發(fā)生新生兒敗血癥概率顯著增加。
5、pH試紙檢測
羊水呈弱堿性，可用專用pH試紙檢測陰道分泌物。試紙變藍綠色提示可能破水，但宮頸黏液、血液或精液可能造成假陽性。該方法需在醫(yī)生指導下操作，家庭自測結果僅供參考，不能替代專業(yè)評估。
孕婦懷疑破水時應立即臥床休息，避免盆浴或性生活，使用消毒護墊收集液體供醫(yī)生檢查。妊娠28周前破水需絕對臥床并接受抑制宮縮治療，足月后破水超過12小時未臨產需預防性使用抗生素。日常需保持會陰清潔，每日飲水不少于2000毫升，監(jiān)測體溫和胎動。出現(xiàn)液體持續(xù)流出、體溫超過38度或胎動減少一半以上時，須即刻就醫(yī)。