高位破水可通過觀察陰道分泌物性狀變化、結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。高位破水是指胎膜破裂位置較高，羊水緩慢滲漏的現(xiàn)象，容易與尿液或陰道分泌物混淆。

孕婦若發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲持續(xù)潮濕，分泌物呈清亮、無味且無法自主控制時(shí)需警惕。高位破水通常表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性少量液體流出，活動(dòng)后可能加重，與尿液不同，羊水不會(huì)因體位改變而停止?jié)B出。部分孕婦可能伴隨輕微宮縮或下腹墜脹感，但多數(shù)無劇烈疼痛。臨床常用pH試紙檢測(cè)，羊水呈堿性會(huì)使試紙變藍(lán)；顯微鏡下可見羊齒狀結(jié)晶；必要時(shí)通過超聲評(píng)估羊水量輔助診斷。胎膜早破試紙如胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-1檢測(cè)或胎盤α微球蛋白-1檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。

若未及時(shí)處理，高位破水可能增加宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎或胎兒窘迫。孕婦應(yīng)避免盆浴、性生活及陰道沖洗，減少感染機(jī)會(huì)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周決定處理方案：孕34周前可能采取期待療法，使用抗生素預(yù)防感染并促胎肺成熟；孕34周后多建議終止妊娠。日常需記錄液體流出時(shí)間、顏色及量，使用衛(wèi)生護(hù)墊時(shí)避免內(nèi)置棉條。

建議孕婦立即臥床并抬高臀部，減少羊水進(jìn)一步流失，同時(shí)盡快就醫(yī)。避免自行使用試紙檢測(cè)造成誤判，延誤治療可能引發(fā)臍帶脫垂、胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。妊娠期間保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒狀況，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或胎動(dòng)異常需緊急處理。