蕁麻疹身癢可通過冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、避免抓撓、尋找過敏原等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、免疫異常、遺傳等因素引起。
1、冷敷止癢
使用冷毛巾或冰袋包裹后輕輕敷在瘙癢部位,每次持續(xù)5-10分鐘。低溫能收縮毛細(xì)血管,減少組胺釋放,暫時(shí)緩解瘙癢和紅腫。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷間隔至少30分鐘。冷敷后需保持皮膚干燥,可配合使用無刺激保濕霜。
2、外用藥物
爐甘石洗劑可直接涂抹于患處,每日2-3次,能形成保護(hù)膜并收斂止癢。地奈德乳膏適用于局部頑固性瘙癢,每日薄涂1-2次??匪崮姿扇楦鄬ρ装Y性蕁麻疹有效,但連續(xù)使用不超過1周。外用藥物前需清潔皮膚,避免接觸眼周和黏膜。
3、口服藥物
氯雷他定片每日1次可阻斷組胺H1受體,緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。西替利嗪滴劑適合兒童患者,根據(jù)體重調(diào)整劑量。依巴斯汀片對慢性蕁麻疹效果顯著,但可能引起嗜睡。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期使用潑尼松片,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
4、避免抓撓
抓撓會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺,加重瘙癢和皮損。可修剪指甲或佩戴棉質(zhì)手套,夜間瘙癢明顯時(shí)可穿長袖睡衣。轉(zhuǎn)移注意力如聽音樂、冥想等方法有助于減少抓撓沖動(dòng)。若出現(xiàn)抓破感染需及時(shí)消毒處理。
5、尋找過敏原
記錄發(fā)作前24小時(shí)接觸的食物、藥物、化妝品等,常見過敏原有海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨。必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。慢性蕁麻疹患者建議檢查甲狀腺功能、幽門螺桿菌等潛在誘因。明確過敏原后需嚴(yán)格規(guī)避至少3-6個(gè)月。
蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,暫忌辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品、熱帶水果。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,濕度控制在50%左右。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)查,建立癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。