癌癥晚期患者止痛可遵醫(yī)囑使用阿片類鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥、輔助鎮(zhèn)痛藥等藥物，具體包括鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡注射液、布洛芬緩釋膠囊、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等。
1、鹽酸嗎啡緩釋片
鹽酸嗎啡緩釋片屬于強阿片類鎮(zhèn)痛藥，適用于中重度癌痛患者。該藥通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體緩解疼痛，需整片吞服不可掰開。常見不良反應(yīng)包括便秘、惡心，長期使用可能產(chǎn)生耐受性，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
2、硫酸嗎啡注射液
硫酸嗎啡注射液用于爆發(fā)性癌痛的緊急處理，可通過皮下或靜脈給藥快速起效。該藥鎮(zhèn)痛效果強但持續(xù)時間較短，需配合長效鎮(zhèn)痛藥物使用。使用期間需監(jiān)測呼吸抑制等不良反應(yīng)，腎功能不全患者需減量。
3、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊是非甾體抗炎藥，適用于輕度癌痛或骨轉(zhuǎn)移引起的炎性疼痛。通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥，胃腸道不良反應(yīng)較輕。需注意心血管疾病患者慎用，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
4、加巴噴丁膠囊
加巴噴丁膠囊作為神經(jīng)病理性疼痛輔助用藥，可緩解腫瘤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的刺痛、灼痛。該藥需逐步調(diào)整劑量至有效范圍，常見副作用包括頭暈、嗜睡。腎功能不全患者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整用藥間隔。
5、普瑞巴林膠囊
普瑞巴林膠囊用于糖尿病周圍神經(jīng)病變合并癌痛的患者，通過調(diào)節(jié)鈣通道減少疼痛信號傳遞。與加巴噴丁相比生物利用度更高，但可能引起外周水腫。老年患者應(yīng)從低劑量開始使用，逐漸遞增至有效劑量。
癌癥晚期患者止痛需采用世界衛(wèi)生組織推薦的三階梯鎮(zhèn)痛方案，從非阿片類藥物逐步過渡到強阿片類藥物。除藥物治療外，可結(jié)合放射治療緩解骨轉(zhuǎn)移痛，通過心理疏導(dǎo)減輕疼痛感知。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛日記，包括疼痛部位、程度、持續(xù)時間及藥物效果，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。日常注意保持患者舒適體位，避免疼痛部位受壓，飲食上適當(dāng)增加膳食纖維預(yù)防阿片類藥物所致便秘。