阿司匹林腸溶片常見的副作用主要有胃腸道不適、出血傾向、過敏反應(yīng)、肝腎損傷、瑞氏綜合征等。長期或大劑量使用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
1、胃腸道不適
阿司匹林腸溶片可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致惡心嘔吐、上腹疼痛等癥狀。腸溶片雖可減少對胃部的直接刺激，但仍有概率引發(fā)胃潰瘍或消化道出血。高危人群包括有消化性潰瘍病史者、老年患者。出現(xiàn)黑便或嘔血時應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
2、出血傾向
阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝作用，可能引發(fā)出血風(fēng)險增加。表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑、月經(jīng)量增多等。手術(shù)前需提前停藥，與華法林等抗凝藥聯(lián)用需監(jiān)測凝血功能。嚴(yán)重者可發(fā)生顱內(nèi)出血或消化道大出血。
3、過敏反應(yīng)
部分患者可能對阿司匹林過敏，出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等皮膚癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)生支氣管痙攣、過敏性休克。哮喘患者更易出現(xiàn)阿司匹林誘發(fā)哮喘，用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史。
4、肝腎損傷
長期大劑量使用可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常，或血肌酐上升、蛋白尿等腎損害。慢性肝腎疾病患者需調(diào)整劑量，用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。脫水狀態(tài)下用藥可能誘發(fā)急性腎損傷。
5、瑞氏綜合征
兒童病毒感染期間服用阿司匹林可能引發(fā)瑞氏綜合征，表現(xiàn)為嚴(yán)重嘔吐、意識障礙、肝功能衰竭等。故水痘或流感患兒禁用該藥，可選用對乙酰氨基酚替代退熱治療。
使用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，定期檢查血常規(guī)和便潛血。服藥后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、耳鳴等水楊酸反應(yīng)需及時就醫(yī)。心血管疾病患者不可擅自停藥，調(diào)整用藥方案需咨詢醫(yī)生。儲存時注意防潮避光，超過有效期須丟棄處理。