脂肪瘤手術(shù)后疤痕可通過硅酮凝膠、壓力治療、激光治療、注射治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕修復(fù)效果與個人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
1、硅酮凝膠
硅酮凝膠適用于增生性疤痕或疤痕疙瘩早期，通過保持疤痕濕潤度抑制膠原過度增生。常用產(chǎn)品有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等，需每日涂抹并輕輕按摩促進(jìn)吸收。使用前需清潔疤痕表面，避免感染。硅酮類產(chǎn)品對紅色隆起疤痕效果較好，需堅持使用3-6個月。
2、壓力治療
壓力衣或疤痕貼通過持續(xù)壓迫抑制疤痕血供，適用于胸背等大面積平坦部位。需術(shù)后2-4周傷口完全愈合后開始使用，每天持續(xù)加壓23小時以上，維持6-12個月。壓力治療可配合硅酮產(chǎn)品使用，注意觀察皮膚是否出現(xiàn)破損或過敏。
3、激光治療
脈沖染料激光針對紅色疤痕效果顯著，通過選擇性破壞毛細(xì)血管改善充血狀態(tài)。點陣激光可刺激膠原重塑，適用于凹陷性疤痕。需術(shù)后3個月疤痕穩(wěn)定后進(jìn)行，每4-6周治療1次，一般需要3-5次。治療后有短暫紅腫反應(yīng)，需嚴(yán)格防曬。
4、注射治療
糖皮質(zhì)激素局部注射適用于頑固性增生疤痕，通過抗炎作用軟化疤痕組織。常用曲安奈德注射液與利多卡因混合注射，每月1次，3-4次為1療程。可能出現(xiàn)皮膚萎縮、色素脫失等副作用，需由專業(yè)醫(yī)生操作控制劑量。
5、手術(shù)修復(fù)
對嚴(yán)重影響功能的攣縮疤痕可采用Z成形術(shù)或皮瓣移植，通過改變疤痕走向或替換皮膚改善外觀。需術(shù)后6-12個月疤痕成熟后再評估，需配合術(shù)后放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。手術(shù)修復(fù)創(chuàng)傷較大，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
術(shù)后早期保持傷口清潔干燥，拆線后開始使用祛疤產(chǎn)品。避免劇烈運動牽拉傷口，穿著寬松衣物減少摩擦。疤痕修復(fù)期間嚴(yán)格防曬，避免色素沉著。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)皮膚修復(fù)。如出現(xiàn)疤痕紅腫癢痛或快速增生，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。修復(fù)期間保持耐心，多數(shù)疤痕需6-12個月逐漸軟化淡化。