氯氮平片的副作用通常較明顯，但個體差異較大。該藥主要用于治療精神分裂癥等嚴重精神障礙，常見副作用包括嗜睡、體重增加、流涎等，少數可能出現粒細胞減少等嚴重反應。
氯氮平片的常見副作用多與中樞神經系統(tǒng)和代謝影響相關。嗜睡和頭暈多發(fā)生在用藥初期，隨著治療時間延長可能逐漸減輕。體重增加與藥物對食欲的刺激作用及糖脂代謝影響有關，需密切監(jiān)測體重變化。流涎是氯氮平特有的副作用，夜間可能更明顯。部分患者會出現便秘、口干等抗膽堿能反應，心血管方面可能引起體位性低血壓和心動過速。這些反應通?？赏ㄟ^調整劑量或對癥處理緩解。
氯氮平片可能引發(fā)粒細胞減少癥，雖然發(fā)生率低但后果嚴重，用藥期間須定期監(jiān)測血常規(guī)。其他罕見但嚴重的副作用包括癲癇發(fā)作、心肌炎、惡性綜合征等。高齡患者、心血管疾病患者及有癲癇病史者風險更高。長期使用可能增加代謝綜合征風險，表現為血糖升高、血脂異常等。出現高熱、咽痛、肌強直等癥狀需立即就醫(yī)。
使用氯氮平片期間應嚴格遵循醫(yī)囑，定期復查血常規(guī)、心電圖、血糖血脂等指標。避免突然停藥，減量需緩慢進行。日常生活中注意保持規(guī)律作息，均衡飲食并適度運動以控制體重。出現明顯不適及時與醫(yī)生溝通，不建議自行調整用藥方案。