手腕骨折后腫脹通常在14-30天逐漸消退,具體時(shí)間與骨折類型、固定方式及個(gè)人恢復(fù)能力相關(guān)。
輕微骨折且采用石膏固定時(shí),局部軟組織損傷較輕,血液回流受影響較小,通過早期持續(xù)冰敷和患肢抬高,腫脹多在14-21天明顯緩解。穩(wěn)定性骨折配合功能性支具保護(hù)時(shí),關(guān)節(jié)適度活動可促進(jìn)靜脈回流,腫脹消退時(shí)間可能縮短至14-18天。對于涉及關(guān)節(jié)面的復(fù)雜性骨折,由于軟組織創(chuàng)傷較重且需手術(shù)復(fù)位,局部炎癥反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長,腫脹可能持續(xù)21-30天。采用鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)后,雖然早期穩(wěn)定性良好,但術(shù)中軟組織剝離會導(dǎo)致術(shù)后腫脹高峰延長,完全消退常需28-30天。老年患者因血管彈性減弱和代謝減緩,腫脹持續(xù)時(shí)間往往比青年人延長7-10天,需結(jié)合個(gè)體差異綜合評估。
康復(fù)期間應(yīng)保持石膏清潔干燥,定期觀察末梢血運(yùn),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動活動,避免患肢下垂或負(fù)重。飲食中增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,適量食用西藍(lán)花、瘦牛肉等食物促進(jìn)組織修復(fù),若出現(xiàn)皮膚青紫蔓延或麻木加重需立即復(fù)查影像學(xué)檢查。