膝蓋髕骨錯位可通過手法復位、支具固定、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。髕骨錯位通常由外傷、先天發(fā)育異常、肌肉力量失衡等因素引起，可能伴隨膝關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、手法復位
急性髕骨錯位需由醫(yī)生通過專業(yè)手法將髕骨推回正常位置。復位后需配合影像學檢查確認關節(jié)對位情況，避免繼發(fā)軟骨損傷。患者復位后應避免劇烈運動，防止再次脫位。
2、支具固定
使用膝關節(jié)支具或護具可限制髕骨異常移動，固定時間通常為4-6周。定制化支具能根據個體解剖特點提供穩(wěn)定性，同時需定期調整松緊度以避免皮膚壓迫或血液循環(huán)障礙。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，或配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。
4、康復訓練
重點強化股四頭肌內側頭及髖外展肌群，通過直腿抬高、靠墻靜蹲等低沖擊訓練改善肌肉平衡?？祻秃笃诳杉尤肫胶鈮|訓練增強本體感覺，訓練強度需由物理治療師個性化制定。
5、手術治療
對于反復脫位或合并韌帶撕裂者，可能需行內側髕股韌帶重建術或脛骨結節(jié)移位術。術后需配合系統(tǒng)性康復，手術決策應綜合評估患者年齡、活動需求及解剖變異程度。
日常需避免膝關節(jié)過度扭轉動作，運動時佩戴防護護具；加強下肢肌肉協(xié)調性訓練，如游泳、騎自行車等低負荷運動；控制體重減輕關節(jié)負擔，補充鈣質及維生素D維持骨骼健康。若出現膝關節(jié)彈響、卡頓感或反復腫脹，應及時復查排除軟骨損傷或關節(jié)炎等并發(fā)癥。