側(cè)胸部疼痛可能由肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、帶狀皰疹、肋骨骨折等原因引起,可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致側(cè)胸部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛或牽拉痛,活動時加重。可通過熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期需避免提重物及大幅度扭轉(zhuǎn)身體。
2、肋間神經(jīng)痛
病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng),引發(fā)沿肋骨走向的燒灼樣疼痛,咳嗽或深呼吸時癥狀加劇??膳浜厢t(yī)生使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,聯(lián)合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。局部采用微波理療有助于改善血液循環(huán)。
3、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜,導(dǎo)致呼吸時單側(cè)胸痛伴干咳,部分患者出現(xiàn)低熱。需完善胸部CT檢查,確診后遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。胸腔積液較多時需穿刺引流。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)單側(cè)胸壁簇集水皰伴刀割樣疼痛,老年患者癥狀更顯著。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可縮短病程,疼痛劇烈時可配合鹽酸曲馬多緩釋片。保持皮損清潔干燥,避免抓撓預(yù)防繼發(fā)感染。
5、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)局限性胸痛且按壓痛明顯,深呼吸或體位變動時疼痛加重,可能伴隨骨擦感。需通過X線確診,單純骨折可佩戴肋骨固定帶,疼痛嚴(yán)重時使用洛索洛芬鈉片,合并血氣胸需手術(shù)復(fù)位?;謴?fù)期避免劇烈咳嗽及胸部受壓。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎,運動前做好熱身防止肌肉損傷。出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴呼吸困難、咯血等癥狀需立即急診。慢性疼痛患者可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,飲食適當(dāng)增加富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物,有助于神經(jīng)修復(fù)。定期體檢排查心肺疾病隱患,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病等以降低神經(jīng)病變風(fēng)險。