糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應激反應、膽汁反流等原因引起。
1、調(diào)整飲食
糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱或粗糙食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。少量多餐有助于減輕胃部負擔，同時應戒除煙酒。飲食調(diào)整是基礎治療手段，可減少胃黏膜進一步損傷。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。胃黏膜修復可選用康復新液，疼痛明顯時可用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
3、內(nèi)鏡下止血
對于伴有活動性出血的糜爛性胃炎，需通過胃鏡進行鈦夾止血或電凝止血。內(nèi)鏡下可同時評估病變范圍，必要時取組織活檢排除惡性病變。該方式適用于藥物治療無效的急性出血病例。
4、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片能長效抑制胃酸分泌，促進糜爛面愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度患者。胃酸控制可顯著緩解上腹痛、反酸等癥狀，療程通常需4-8周。
5、保護胃黏膜
硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護膜，枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具殺滅幽門螺桿菌作用。黏膜保護劑宜空腹服用，避免與抑酸藥同服。長期使用需監(jiān)測血鉍濃度，防止鉍劑蓄積中毒。
糜爛性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。建議食用富含維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉，烹飪方式以蒸煮為主。定期復查胃鏡評估治療效果，若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀應立即就醫(yī)。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物或停藥。