肩疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、夜間痛、局部壓痛等癥狀。
1、肩周炎
肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、受寒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，慢性期需配合康復(fù)鍛煉。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致放射性肩痛，常伴有頸部酸脹和上肢麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多因外傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂困難和特定角度疼痛。磁共振檢查可確診，部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏保守治療，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
4、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥，突發(fā)劇烈疼痛伴局部紅腫。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗聯(lián)合洛索洛芬鈉片口服可緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作者需體外沖擊波治療。
5、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎
過(guò)度使用上肢可能導(dǎo)致肌腱鞘內(nèi)炎癥，表現(xiàn)為前屈抗阻痛和結(jié)節(jié)間溝壓痛。急性期建議制動(dòng)并配合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用，慢性期需肌腱松解術(shù)。
日常應(yīng)注意避免提重物和過(guò)度上肢運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴發(fā)熱需及時(shí)就診骨科。冬季注意肩部保暖，游泳等運(yùn)動(dòng)前做好熱身，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以預(yù)防肩周炎。