肩肌肉疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起。肩肌肉疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、僵硬等癥狀,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
肌肉勞損是肩肌肉疼痛的常見原因,多因長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、過度使用肩部肌肉或突然用力導(dǎo)致。肌肉勞損通常表現(xiàn)為局部酸痛、按壓痛,可能伴有輕度腫脹。建議適當(dāng)休息,避免重復(fù)進(jìn)行引起疼痛的動(dòng)作,可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
2、肩周炎
肩周炎又稱凍結(jié)肩,多見于中老年人,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、炎癥反應(yīng)有關(guān),夜間疼痛可能加重。早期可通過熱敷、肩部拉伸運(yùn)動(dòng)改善癥狀,若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物,或接受局部封閉治療。
3、頸椎病
頸椎病引起的肩部疼痛屬于牽涉痛,多因頸椎神經(jīng)根受壓導(dǎo)致。疼痛可能從頸部放射至肩部,伴有上肢麻木、無(wú)力等癥狀??赏ㄟ^頸椎牽引、按摩緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保持正確坐姿。
4、肩袖損傷
肩袖損傷多見于運(yùn)動(dòng)損傷或退行性病變,表現(xiàn)為肩部劇烈疼痛、上肢上舉困難,夜間痛明顯。輕度損傷可通過休息、冰敷緩解,急性期后可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。若存在肌腱撕裂,可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)??勺襻t(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等藥物控制炎癥。
5、鈣化性肌腱炎
鈣化性肌腱炎是因鈣鹽沉積在肩部肌腱引起的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。急性期可通過冰敷、制動(dòng)緩解癥狀,慢性期可進(jìn)行超聲引導(dǎo)下鈣化灶抽吸治療??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用,或口服對(duì)乙酰氨基酚片控制疼痛。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一動(dòng)作,工作間隙可適當(dāng)活動(dòng)肩頸部。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)肩膀。飲食上可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)肌肉修復(fù)。若肩部疼痛持續(xù)超過一周或伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除嚴(yán)重病變可能??祻?fù)期間可進(jìn)行溫和的肩部伸展運(yùn)動(dòng),如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。