皮膚出現(xiàn)白色斑塊可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等因素有關(guān),可通過藥物治療、光療、手術(shù)等方式干預(yù)。白色斑塊通常由黑色素細(xì)胞功能異?;蚱つw局部缺血導(dǎo)致,部分可能伴隨輕微脫屑或邊界模糊。
1、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病,可能與自身免疫異常、遺傳因素或氧化應(yīng)激有關(guān)。皮損表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,表面光滑無鱗屑??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑,或配合窄譜中波紫外線光療。
2、白色糠疹
白色糠疹常見于兒童面部,與皮膚干燥、日曬或馬拉色菌感染相關(guān)。皮損為邊緣模糊的淡白色斑片,表面有細(xì)碎鱗屑。通常無須特殊治療,可外用尿素軟膏保濕,避免過度清潔。
3、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于胸背部。皮損呈淡白色或褐色斑片,表面有糠秕狀鱗屑。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑抗真菌治療,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。
4、貧血痣
貧血痣為先天性局部血管發(fā)育異常,表現(xiàn)為摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變的局限性減色斑。一般無須治療,若影響美觀可嘗試脈沖染料激光改善。
5、無色素痣
無色素痣是胚胎期黑素細(xì)胞遷移障礙所致,出生時或幼年即出現(xiàn)。皮損為條帶狀或片狀白斑,終身穩(wěn)定不擴(kuò)散。目前無有效藥物治療,必要時可通過表皮移植手術(shù)修復(fù)。
日常需注意避免暴曬,使用溫和護(hù)膚品維持皮膚屏障功能,均衡攝入富含銅、鋅等微量元素的食物如堅果、海產(chǎn)品。若白斑短期內(nèi)擴(kuò)大或伴有瘙癢等癥狀,應(yīng)及時至皮膚科就診排查其他皮膚病,切勿自行使用偏方或強(qiáng)效激素類藥物。