左側(cè)腋窩下的肋骨疼痛可能與肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷、肋骨骨折或內(nèi)臟疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療或就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、肋間神經(jīng)炎
肋間神經(jīng)炎常由病毒感染或胸椎退變引起，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。避免提重物或過度扭轉(zhuǎn)身體。
2、肋軟骨炎
肋軟骨炎多見于第2-4肋軟骨交界處，局部腫脹壓痛明顯，可能與勞損或免疫反應(yīng)有關(guān)。急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期采用紅外線理療，疼痛顯著時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑或塞來昔布膠囊。
3、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身可能導(dǎo)致肋間肌或前鋸肌拉傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽拉痛。建議停止運(yùn)動(dòng)并臥床休息2-3天，初期48小時(shí)冰敷后改為熱敷，可配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性銳痛伴呼吸受限需警惕骨折，尤其骨質(zhì)疏松患者。需拍攝X線確診，輕微骨折可用胸帶固定4-6周，疼痛劇烈時(shí)使用氨酚羥考酮片，同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片促進(jìn)愈合。
5、內(nèi)臟疾病
膽囊炎、脾梗死等內(nèi)臟病變可能放射至左肋區(qū)，常伴有發(fā)熱、惡心等全身癥狀。需通過超聲或CT明確診斷，如急性膽囊炎需靜脈注射頭孢曲松鈉，脾梗死則需抗凝治療或手術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱側(cè)彎，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕肋間壓力。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、嘔血等癥狀時(shí)須立即就診?；謴?fù)期可進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓肌肉力量，但需避免突然發(fā)力動(dòng)作。飲食上增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，有助于骨骼和神經(jīng)修復(fù)。