醫(yī)生檢查肛門通常采用視診、觸診、肛門指檢、肛門鏡或結(jié)腸鏡等方法。肛門檢查主要用于排查痔瘡、肛裂、直腸息肉、肛周膿腫等疾病,需根據(jù)患者癥狀選擇合適方式。
1、視診
醫(yī)生會(huì)觀察肛門及周圍皮膚有無(wú)紅腫、破潰、贅生物等異常。患者取膝胸位或側(cè)臥位,醫(yī)生通過(guò)肉眼直接檢查肛周情況。視診可初步判斷外痔、肛周濕疹、尖銳濕疣等病變。
2、觸診
醫(yī)生戴手套后觸摸肛周區(qū)域,檢查有無(wú)硬結(jié)、壓痛或波動(dòng)感。觸診有助于發(fā)現(xiàn)肛周膿腫、肛瘺等深部病變。觸診時(shí)患者可能出現(xiàn)輕微不適,但通常不會(huì)引起劇烈疼痛。
3、肛門指檢
醫(yī)生將食指涂抹潤(rùn)滑劑后伸入肛門,檢查直腸下端情況??稍u(píng)估肛門括約肌張力、直腸壁是否光滑、有無(wú)腫塊或壓痛。肛門指檢能發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔、直腸脫垂、早期直腸癌等疾病,是直腸檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目。
4、肛門鏡檢查
使用一次性肛門鏡撐開肛管,直觀觀察肛管及直腸下端黏膜。肛門鏡能清晰顯示內(nèi)痔位置、肛裂創(chuàng)面、直腸息肉等病變。檢查前需排空糞便,過(guò)程中可能有輕微脹感。
5、結(jié)腸鏡檢查
對(duì)于疑似高位直腸或結(jié)腸病變者,可能需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。通過(guò)纖維軟鏡觀察全結(jié)腸黏膜,可同時(shí)進(jìn)行活檢或治療。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道,過(guò)程中可能需注入氣體以擴(kuò)張腸腔。
接受肛門檢查前應(yīng)排空膀胱和直腸,檢查后保持肛周清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)肛門疼痛、出血或分泌物增多,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意膳食纖維攝入,避免久坐久站,規(guī)律排便有助于預(yù)防肛腸疾病。