肛門濕疹和真菌感染是兩種不同的皮膚問題，前者屬于非感染性炎癥，后者由真菌引起。主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法。
1、病因差異
肛門濕疹通常由過敏、局部刺激或精神因素誘發(fā)，與免疫異常或皮膚屏障功能障礙有關(guān)。真菌感染則直接由皮膚癬菌或念珠菌等微生物入侵導(dǎo)致，常見于潮濕悶熱環(huán)境或免疫力低下人群。
2、癥狀特點
肛門濕疹表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹伴滲出傾向，瘙癢劇烈且易反復(fù)發(fā)作。真菌感染皮損多呈環(huán)形或地圖狀，邊緣隆起伴脫屑，可能出現(xiàn)衛(wèi)星灶，瘙癢程度相對較輕但會逐漸擴散。
3、診斷方法
濕疹診斷主要依靠病史和臨床表現(xiàn)，必要時行斑貼試驗。真菌感染需通過皮屑鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子確診，也可進行真菌培養(yǎng)明確菌種。
4、治療原則
濕疹以糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏為主，嚴重時口服抗組胺藥如氯雷他定片。真菌感染需用抗真菌藥如硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例可口服伊曲康唑膠囊。
5、預(yù)防重點
濕疹患者應(yīng)避免搔抓和辛辣飲食，保持局部干燥清潔。真菌感染者需勤換內(nèi)衣褲，衣物需高溫消毒，公共場所注意防護交叉感染。
日常需穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，排便后建議用溫水清洗代替紙巾摩擦。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰，應(yīng)及時到皮膚科就診，避免自行長期使用激素藥膏導(dǎo)致副作用。飲食上減少海鮮、酒類等易致敏食物攝入，適當補充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。