右腳后跟疼可通過休息制動、冷敷熱敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。右腳后跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應力性骨折等原因引起。
1、休息制動
減少站立行走時間，避免劇烈運動，必要時使用拐杖分擔足部壓力。急性期建議臥床休息1-3天，選擇軟底鞋或足跟減壓鞋墊。長時間行走時可每2小時休息15分鐘，將足部抬高促進血液循環(huán)。
2、冷敷熱敷
急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘，每日3-4次。慢性疼痛可用40℃溫水浸泡足部15分鐘，配合按摩跟腱部位。冷熱交替敷法可先熱敷5分鐘再冷敷2分鐘，循環(huán)3次。
3、穿戴矯形鞋墊
定制足弓支撐墊可分散足底壓力，選擇后跟杯加深的硅膠墊緩沖沖擊力。夜間使用足底筋膜支具保持拉伸狀態(tài)，連續(xù)使用4-6周。避免穿硬底鞋或高跟鞋，選擇鞋跟高度2-3厘米的運動鞋。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。跟骨骨刺可注射復方倍他米松注射液，配合口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。疼痛嚴重時短期使用洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸刺激。
5、物理治療
體外沖擊波治療每次發(fā)射2000-3000次，每周1次連續(xù)4周。超聲波治療采用1MHz頻率，強度1.0-1.5W/cm2，每日10分鐘。跟腱拉伸訓練需保持30秒/次，每日3組，配合足底筋膜滾輪按摩。
日常應控制體重減輕足部負荷，避免赤腳行走或久站。每日進行足底筋膜拉伸：坐位用手扳腳趾向背側維持15秒，重復10次。飲食補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、深海魚、堅果等。若疼痛持續(xù)2周無緩解，或出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī)排查應力性骨折等嚴重情況。夜間疼痛加重建議完善磁共振檢查排除跟骨脂肪墊炎。