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突然月經(jīng)量大怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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突然月經(jīng)量增多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多。可通過規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊等調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)整周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,伴隨經(jīng)期延長和貧血癥狀。超聲檢查可確診,直徑超過5厘米的肌瘤建議行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮體積。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,常見經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,需檢測凝血四項(xiàng)??伸o脈輸注凝血酶原復(fù)合物,日常避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引起前列腺素分泌增加,除經(jīng)量增多外常伴嚴(yán)重痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查,可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。

月經(jīng)期間建議保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲2-3次,使用pH值4.5的弱酸性洗液清洗會(huì)陰部。飲食上增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,避免生冷辛辣刺激。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,若每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)3小時(shí)以上,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需立即急診。長期經(jīng)量異常者應(yīng)每半年進(jìn)行一次婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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