小產(chǎn)后月經(jīng)量大可能與子宮復(fù)舊不全、內(nèi)分泌紊亂、宮腔殘留、感染或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后針對(duì)性治療。

1、子宮復(fù)舊不全

小產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，引起月經(jīng)量增多。可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，配合熱敷下腹部緩解癥狀。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后體內(nèi)激素水平驟變可能影響子宮內(nèi)膜周期性生長(zhǎng)，導(dǎo)致月經(jīng)異常。表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔殘留

妊娠組織殘留會(huì)刺激子宮內(nèi)膜異常出血，常伴有腹痛和血塊排出。超聲檢查可明確診斷，需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后可服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

4、感染

小產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致月經(jīng)量多且伴有異味分泌物。確診后需使用甲硝唑片聯(lián)合阿奇霉素膠囊抗感染治療，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

5、凝血功能障礙

部分患者可能存在潛在凝血異常，小產(chǎn)后凝血功能失衡會(huì)加重出血。需檢查凝血四項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充氨甲環(huán)酸片等止血藥物，嚴(yán)重時(shí)需輸注血漿。

小產(chǎn)后應(yīng)注意臥床休息1-2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)；保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗外陰；飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物預(yù)防貧血；1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活；定期復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況。若出血持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。