射精后出現(xiàn)尿血可能與前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿道損傷或凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、前列腺炎
前列腺炎可能導(dǎo)致射精后尿血,常伴有尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。炎癥刺激前列腺組織充血水腫,射精時(shí)前列腺收縮可能引發(fā)出血??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃清片等藥物治療,同時(shí)避免久坐和辛辣飲食。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石在射精過程中可能劃傷尿道或膀胱黏膜導(dǎo)致出血,多伴隨排尿疼痛、腰部絞痛。結(jié)石移動(dòng)造成的機(jī)械性損傷是主要原因??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,日常需增加飲水量。
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌、前列腺癌等腫瘤組織血管脆弱,射精時(shí)可能引發(fā)出血,通常表現(xiàn)為無痛性血尿。腫瘤侵蝕血管或組織壞死是出血誘因。需進(jìn)行病理活檢確診,根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道腫瘤切除術(shù)或根治性手術(shù)。
4、尿道損傷
性行為過程中可能造成尿道黏膜機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為鮮紅色血尿。損傷多由摩擦過度或異物刺激導(dǎo)致。一般通過多飲水、暫停性生活可自愈,嚴(yán)重時(shí)需尿道灌注藥物治療。
5、凝血功能障礙
血友病、血小板減少等疾病可能導(dǎo)致射精后出血不止。凝血因子缺乏使微小血管破裂后難以止血。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)輸注凝血因子或血小板,避免服用抗凝藥物。
出現(xiàn)射精后尿血應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日2000-3000毫升飲水量,忌食辛辣刺激食物。建議記錄血尿發(fā)生頻率和伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查,40歲以上男性建議每年做一次前列腺特異性抗原檢測(cè)。若血尿持續(xù)或加重,須立即就診泌尿外科。