解脲支原體陽(yáng)性懷孕一般屬于正常現(xiàn)象，但需結(jié)合具體癥狀評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。解脲支原體是泌尿生殖道常見(jiàn)條件致病菌，多數(shù)孕婦攜帶無(wú)臨床癥狀，少數(shù)可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎、早產(chǎn)等并發(fā)癥。建議通過(guò)規(guī)范產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)感染狀態(tài)。
無(wú)癥狀攜帶者通常無(wú)須特殊干預(yù)。解脲支原體在健康女性下生殖道定植概率較高，孕期激素變化可能促進(jìn)其生長(zhǎng)，但未引起組織炎癥反應(yīng)時(shí)，一般不會(huì)影響胎兒發(fā)育。這類孕婦需保持會(huì)陰清潔，避免頻繁陰道沖洗破壞微生態(tài)平衡，定期復(fù)查支原體載量即可。
出現(xiàn)陰道分泌物異常、排尿灼痛或?qū)m縮異常時(shí)需警惕病理性感染。解脲支原體上行至宮腔可能導(dǎo)致胎膜早破、低出生體重等風(fēng)險(xiǎn)上升。此時(shí)需通過(guò)陰道分泌物培養(yǎng)確認(rèn)病原體，并遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素膠囊等藥物治療。妊娠晚期感染者分娩時(shí)應(yīng)評(píng)估新生兒結(jié)膜炎或肺炎風(fēng)險(xiǎn)。
孕期發(fā)現(xiàn)解脲支原體陽(yáng)性應(yīng)避免過(guò)度焦慮，但需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。建議每4-6周復(fù)查支原體定量，合并細(xì)菌性陰道病時(shí)需同步治療。日常注意穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，性生活前后做好清潔，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范管理可有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。