解脲支原體陽性通常提示泌尿生殖道存在解脲支原體感染,可能與尿道炎、宮頸炎等疾病有關(guān)。解脲支原體感染主要通過性接觸傳播,也可能通過母嬰垂直傳播或間接接觸傳播。感染后可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿道分泌物增多等癥狀,部分患者可能無明顯癥狀。
1、傳播途徑
解脲支原體主要通過性接觸傳播,是常見的性傳播病原體之一。無保護(hù)性行為是主要的感染途徑,多個(gè)性伴侶會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。母嬰垂直傳播可能發(fā)生在分娩過程中,導(dǎo)致新生兒感染。極少數(shù)情況下可能通過共用毛巾、浴巾等物品間接傳播。
2、臨床表現(xiàn)
男性感染后可能出現(xiàn)尿道刺痛、排尿困難、尿道口分泌物增多等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)前列腺炎。女性患者常見白帶增多、外陰瘙癢、下腹墜痛等表現(xiàn),可能導(dǎo)致盆腔炎或不孕。約30%的感染者可能無明顯癥狀,但仍具有傳染性。
3、診斷方法
臨床主要通過核酸檢測(cè)、培養(yǎng)法或血清學(xué)檢查確診。尿道或?qū)m頸分泌物取樣進(jìn)行PCR檢測(cè)具有較高靈敏度。培養(yǎng)法雖然特異性強(qiáng)但耗時(shí)較長(zhǎng)。血清抗體檢測(cè)有助于判斷感染時(shí)期,IgM陽性提示近期感染。
4、治療方案
常用藥物包括多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇。伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療,避免交叉感染。治療期間應(yīng)避免性生活,完成療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。
5、預(yù)防措施
使用安全套可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。避免多個(gè)性伴侶,注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用浴巾等私人物品。孕前檢查應(yīng)包括解脲支原體篩查,陽性者需治療后再懷孕。公共場(chǎng)所注意衛(wèi)生防護(hù),如廁后洗手。
解脲支原體感染治療后應(yīng)注意休息,避免過度勞累。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿。內(nèi)衣褲需單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬消毒。治療后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查,確認(rèn)病原體轉(zhuǎn)陰。出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣和安全性行為是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。