懷孕36周白帶增多可能與激素水平變化、陰道菌群失衡、宮頸黏液栓脫落、陰道炎、胎膜早破等因素有關。建議孕婦注意觀察白帶性狀，若出現(xiàn)異味、瘙癢或顏色異常需及時就醫(yī)。
1. 激素水平變化
妊娠晚期雌激素分泌增加會刺激宮頸和陰道黏膜分泌更多黏液，這種生理性白帶通常呈乳白色或透明狀，無異味。可通過每日溫水清洗會陰、選擇棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣緩解，無須特殊治療。
2. 陰道菌群失衡
孕期免疫力下降可能導致陰道微生態(tài)失調(diào)，表現(xiàn)為白帶量增多伴輕度酸味?？赡芘c頻繁使用洗液或抗生素有關，需避免過度清潔，必要時可遵醫(yī)囑使用陰道乳酸菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
3. 宮頸黏液栓脫落
臨產(chǎn)前宮頸軟化可能導致黏液栓排出，表現(xiàn)為黏稠膠凍狀分泌物，可能帶有血絲。這是分娩先兆之一，建議記錄分泌物性狀變化并做好待產(chǎn)準備，若伴隨規(guī)律宮縮需立即住院。
4. 陰道炎
細菌性陰道病或念珠菌感染會引起白帶呈灰白色或豆渣樣，伴有明顯瘙癢。可能與糖尿病或性生活衛(wèi)生不良有關，需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓劑治療。
5. 胎膜早破
若出現(xiàn)持續(xù)水樣分泌物需警惕胎膜破裂，可能由宮腔壓力增高或感染導致。典型表現(xiàn)為無法控制的液體流出，需立即平臥并使用pH試紙檢測，確診后需住院預防感染并監(jiān)測胎兒情況。
建議孕婦每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗劑或盆浴。選擇淺色純棉內(nèi)褲便于觀察分泌物變化，飲食上增加酸奶等含益生菌食物。出現(xiàn)分泌物顏色發(fā)黃、帶血或伴有腹痛發(fā)熱時，須在24小時內(nèi)到產(chǎn)科就診。定期產(chǎn)檢時可通過白帶常規(guī)、B超等檢查排除病理因素，臨近預產(chǎn)期需準備好待產(chǎn)物品。