腳踝骨折后一般需要6-12周才能逐漸恢復(fù)行走能力,具體時間與骨折類型、治療方式及康復(fù)情況有關(guān)。
腳踝骨折后恢復(fù)行走的時間主要取決于骨折的嚴(yán)重程度和治療效果。輕微骨折如裂紋骨折或無明顯移位的骨折,通常采用石膏固定保守治療,固定時間約為4-6周,拆除石膏后需進(jìn)行1-2周的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力恢復(fù),多數(shù)患者在6-8周后可嘗試部分負(fù)重行走。中度骨折如簡單移位骨折經(jīng)手法復(fù)位后,石膏固定時間延長至6-8周,后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練需2-4周,整體恢復(fù)行走需8-12周。嚴(yán)重骨折如粉碎性骨折或合并韌帶損傷需手術(shù)內(nèi)固定治療,術(shù)后石膏固定6-8周,康復(fù)訓(xùn)練需持續(xù)4-6周,完全負(fù)重行走往往需要12周以上??祻?fù)過程中需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長情況,過早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),從被動關(guān)節(jié)活動、等長收縮訓(xùn)練逐步過渡到抗阻訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練,配合物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
腳踝骨折恢復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚類、豆制品,有助于骨骼愈合。避免吸煙飲酒以免影響血供??祻?fù)訓(xùn)練初期可在康復(fù)師指導(dǎo)下使用助行器或拐杖輔助行走,逐步增加負(fù)重比例。日常注意患肢保暖,睡眠時抬高患肢減輕腫脹。若行走時出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加劇或關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)及時就醫(yī)評估。定期復(fù)查隨訪對調(diào)整康復(fù)計劃至關(guān)重要,切勿自行判斷恢復(fù)進(jìn)度而提前完全負(fù)重。