白血病患者護理需注意預(yù)防感染、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、用藥管理及癥狀監(jiān)測五個方面。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，護理需兼顧治療需求與生活質(zhì)量。
1、預(yù)防感染
白血病患者因免疫功能低下易發(fā)生感染。需保持居住環(huán)境清潔，每日通風(fēng)消毒；避免接觸人群密集場所；嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，接觸患者前后用流動水洗手。出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫需立即就醫(yī)。
2、營養(yǎng)支持
化療期間應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物，如魚肉泥、蒸蛋羹等。避免生冷食物，水果需去皮或煮熟。少食多餐，每日可安排5-6餐。若出現(xiàn)口腔潰瘍可選用營養(yǎng)補充劑。
3、心理疏導(dǎo)
患者常伴隨焦慮抑郁情緒，可通過傾聽訴求、鼓勵表達感受進行干預(yù)。引導(dǎo)參與病友互助小組，必要時由心理科醫(yī)生介入。家屬應(yīng)避免過度保護，維持患者社會功能。
4、用藥管理
嚴格遵醫(yī)囑服用環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片等化療藥物，不可自行調(diào)整劑量。注意觀察藥物不良反應(yīng)，如使用阿糖胞苷注射液后出現(xiàn)黏膜炎需及時報告醫(yī)生。所有藥物需避光密封保存。
5、癥狀監(jiān)測
每日記錄體溫、出血傾向及疼痛程度。皮膚瘀斑、牙齦出血提示血小板減少；骨關(guān)節(jié)疼痛可能為白血病細胞浸潤。建立癥狀日記，復(fù)診時提供給主治醫(yī)生參考。
白血病患者日常需保持適度活動，如床邊伸展運動或短距離步行，但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致外傷。衣物選擇柔軟棉質(zhì)面料減少皮膚摩擦，定期修剪指甲防止抓傷。居住環(huán)境保持溫度22-24℃，濕度50%-60%。治療期間可佩戴醫(yī)用口罩防護，外出時注意防曬。所有護理措施需與主治醫(yī)生保持溝通，根據(jù)血常規(guī)結(jié)果動態(tài)調(diào)整護理方案。