小便膀胱刺疼可能與尿路感染、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷等原因有關(guān),可通過多飲水、藥物治療、體外碎石、抗炎治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染由細(xì)菌侵入尿道引起,常見大腸桿菌感染。典型癥狀包括排尿灼痛、尿頻尿急,可能伴隨下腹墜脹感。確診需尿常規(guī)檢查,治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。保持每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道。
2、膀胱炎
膀胱炎分為細(xì)菌性和間質(zhì)性兩類,細(xì)菌感染占多數(shù)。主要表現(xiàn)為排尿終末疼痛、血尿、膀胱區(qū)壓痛。可通過膀胱鏡和尿培養(yǎng)確診,常用藥物包括磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。避免憋尿和辛辣飲食可降低復(fù)發(fā)概率。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
膀胱或尿道結(jié)石移動時可能劃傷黏膜,引發(fā)尖銳刺痛并向會陰放射。B超和CT可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合跳躍運(yùn)動,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜攝入。
4、前列腺炎
男性患者可能因前列腺充血壓迫尿道產(chǎn)生刺痛,常伴會陰部脹痛和排尿分叉。慢性前列腺炎可選用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊配合溫水坐浴,急性細(xì)菌性前列腺炎需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。避免久坐和酒精刺激。
5、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、性生活摩擦或異物侵入可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷。表現(xiàn)為排尿時刀割樣疼痛伴少量出血。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴(yán)重撕裂需尿道成形術(shù)。治療期間禁止性生活,使用銀花泌炎靈片輔助抗感染。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,避免咖啡因和酒精刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,性生活前后注意清潔。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或疼痛持續(xù)加重時須立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作患者建議完善泌尿系統(tǒng)造影檢查,排除解剖結(jié)構(gòu)異?;蚰[瘤性病變。